解释者:什么是沙利度胺?

墨尔本女性Lynette Rowe因为母亲在20世纪50年代服用含有沙利度胺药物的抗孕药而因出生缺陷而获得了数百万美元的法律和解,尽管沙利度胺对孕妇仍有危险,它可以安全使用治疗麻风病和血癌骨髓瘤墨尔本大学癌症中心和医学教授血液细胞治疗中心主任Miles Prince教授解释说,沙利度胺最初是因其作为睡眠片的潜在用途而开发的

时间只有巴比妥类药物巴比妥类药物的问题有两个:它们使人们在早晨感到非常困倦,并且有可能过量服用当沙利度胺在20世纪50年代出现时,它被开发为镇静剂和安眠药研究人员也发现了它是一种有用的抗恶心药物,并且用于患有晨吐Pa的患者这个问题的问题在于它在一些国家没有处方销售

世界上有一些地方,在欧洲,澳大利亚和加拿大,人们可以在柜台购买它会产生什么副作用

当时服用沙利度胺的患者副作用很小如果大剂量服用会引起一些神经刺激,但它是一种有效的安眠药和抗恶心片但如果孕妇在宝宝发育的关键时期服用 - 在8到14周之间 - 它可能导致出生缺陷在1959年末和1960年初,当出生缺陷开始被发现时,沙利度胺是如何造成这种伤害的

早期测试怎么没有发现这个

有一些事情当时,药物杂草在监管相当有限的情况下开发,许多这些药物正在开发时,临床前数据有限,而且当人们使用Alidomide特别释放时,人群中的临床测试有限,我们现在所知道的是它在小动物中的代谢方式与在人类中的代谢方式不同所以使用小动物进行的原始测试无法检测到当时出生缺陷的发生程度,研究人员不知道沙利度胺是怎么回事导致出生缺陷有一种理论认为这是由于脊髓发育在胎儿发育的关键时期因此,探索定义了一些出生缺陷“经典沙利度胺出生缺陷” - 四肢缩短,某些耳缺损,某些血液血管形成缺陷我们随后发现沙利度胺引起的各种缺陷可能比先前认识的更广泛和可变目前,有一些人有缺陷而被忽视并且不被视为沙利度胺相关如何使用沙利度胺

沙利度胺在20世纪60年代末和70年代也被用于治疗麻风病患者的溃疡

目前世界上许多国家已批准治疗麻风病类型

他们发现他们使用沙利度胺可以治疗麻风病和造成伤害对于婴儿来说,它是阻止关键的血管形成,或“血管生成” - “血管”,如“血液”和“起源”,如“第一次成长”在20世纪70年代和80年代,研究人员认识到所谓的“土壤和种子现象“为了使癌症生长,”种子“癌细胞必须繁殖

同时,有一个良好的肥沃微环境至关重要 - 癌细胞生长血管增殖的”土壤“对于癌症的增长即使一些癌症的体积增长到只有一毫米,它们也会开始刺激新的血管形成,这些血管会为癌症带来氧气和营养物质,这将有助于它的生长这是癌症可以帮助它的一种方式自我增殖所以研究人员测试了沙利度胺作为抗血管生成物Ic换句话说,一种试图“扼杀”血管形成,阻止氧气和营养物质进入肿瘤并希望使肿瘤饥饿的方法它在动物模型中的应用各种癌症和20世纪90年代中期在美国有一些非常早期的临床试验涉及沙利度胺和骨髓瘤(一种与白血病有关的血癌)1999年,在美国发表的开创性研究显示,沙利度胺的反应率为对化疗没有反应的患者约30%,并且其他所有治疗都失败了沙利度胺作为治疗骨髓瘤患者的救星而真正爆发到现场我们至今仍然不知道为什么沙利度胺的作用最好的骨髓瘤超过所有其他类型的癌症,但它似乎是一系列的影响 - 血管生长以及免疫系统的刺激和阻断关键细胞因子使骨髓瘤细胞生长从那时起,我们目睹了下一代沙利度胺的发展:来那度胺和pomalidomide来那度胺现在正在取代沙利度胺**;它比骨髓瘤中的沙利度胺耐受性更好,更有效我们今天应该使用沙利度胺吗

可以说沙利度胺对未怀孕的患者有适度的副作用沙利度胺的重新发现已经挽救了数千人的生命世界各地有数万人接受沙利度胺治疗骨髓瘤并且提高了他们的生存率从一种可怕的药物变成一种药物,如果以正确的方式使用,可以节省**这句话已被修改,以消除来那度胺“不会导致出生缺陷”的说法到目前为止,还没有关于人类出生的报告来那度胺的缺陷然而,孕妇并没有开处方,监管机构警告它可能会导致出生缺陷请参阅有关对话的更多说明文章

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